Этот сустав формируется за счет плечевой кости с наружным и внутренним мыщелками, локтевой и лучевой костями. Он устроен сложно: состоит из трех суставов, имеющих общую капсулу. Это позволяет делать не только сгибательно-разгибательные движения, но и поворачивать руку в нем. Последнее возможно благодаря поворотам круглой головки лучевой кости, удерживаемой круговой связкой.
Артрозы локтевого сустава редко возникают спонтанно. Чаще всего им предшествуют травмы. В детском возрасте нередко случаются переломы, расположенные выше сустава. Неправильное сращение способствует неравномерной нагрузке на различные отделы локтевого сустава. Опасно падение на отведенную согнутую в локтевом суставе руку, при котором могут отскочить маленькие кусочки костной ткани, что впоследствии приводит к развитию артрозов с ограничением функции сустава. Чаще всего эта патология является следствием тяжелого физического труда, например, связанного с вибрационными машинами. В ряде случаев артроз локтевого сустава может расцениваться как профессиональное заболевание. Определенную роль в развитии этой болезни играют виды спорта с интенсивной нагрузкой на сустав: силовые упражнения, теннис. Нередко у мальчиков в возрасте 7—12 лет повреждаются определенные участки сустава, а в 13—16 лет этот элемент сустава отрывается, что в дальнейшем служит пусковым механизмом для развития артроза.
Симптомы
Первым симптомом артроза локтевого сустава служит боль при сгибании и разгибании. Вдруг становятся неприятными и болезненными такие процедуры, как бритье и мытье головы. Затем вы начинаете с трудом причесываться. При прогрессировании процесса трудно повернуть руку. В дальнейшем во время движения руки может наступить блокировка сустава, вызванная наличием в суставе «свободных» частиц. Обычно артроз локтевого сустава развивается очень медленно. Даже когда ограничение сгибания и разгибания достигает 10—20%, все равно можно выполнять большинство привычных работ. Ярко выраженного ограничения движений практически не бывает, поэтому эти артрозы редко ухудшают качество жизни.
Боли в суставе чаще всего вызваны воспалительным процессом надкостницы надмыщелков плечевой кости — эпикондилитом, который обычно называют «теннисным». Они появляются по внутреннему и наружному краю сустава при поднятии, переноске вещей и других движениях. В отличие от артрозов движения в суставе при этом не ограничены и отека практически нет. Рентгенограмма снимает все сомнения: изменений в суставе нет.
Лечение
Терапия артроза локтевого сустава основана на общих принципах лечения этого заболевания. Каких-то особых методов нет. Рекомендуются тепло, холод, электротерапия, лечебная гимнастика, массаж. Хирургическое вмешательство обычно не требуется. Оно может быть уместным после тяжелых травм, ревматических поражений и выполняется в специализированном учреждении.
Что мы можем сделать сами
Прежде всего, следует избегать работ, связанных с вибрационными машинами. Нецелесообразны нагрузки на одну группу мышц. Специалист по лечебной гимнастике может дать совет как лучше добиться полноценной нагрузки без напряжения сустава. При острой стадии артроза назначаются холод, мази и в случае необходимости — лекарственные препараты.
В заключение отметим, что артрозы локтевого сустава редко прогрессируют. В то же время не всегда удается добиться 100%-ного восстановления движений. Чаще всего не оправдано и хирургическое вмешательство. Более того, нередко после операции объем движений становится меньше, чем до нее.
Несколько правил для больных артрозом локтевого сустава
1. Не опирайтесь на предплечье и не носите тяжести. При артрозе коленного сустава не опирайтесь руками о подлокотники кресла. Не рекомендуется поднимать тяжести больше 3—4 кг. Учитывайте эти рекомендации при работе в огороде.
2. Применяйте тепловые процедуры. При спокойном артрозе рекомендуются теплые ванны и компрессы с добавлением растительных и лекарственных компонентов.
3. Не бойтесь артроскопии и операций. В последние годы разработаны отличные технологии удаления инородных тел из сустава. Впрочем, применяют и оперативные вмешательства для улучшения скользящей поверхности элементов сустава и расширения объема движения в нем.
4. Выбирайте подходящий вид спорта. Ряд видов спорта оказывают значительное воздействие на локтевые суставы: игры (гандбол, волейбол, баскетбол, теннис), тяжелая атлетика, метание копья и толкание ядра, бег на лыжах. Для больных артрозом локтевого сустава предпочтительнее велосипед, туризм, домашние тренажеры.
Posted under Артроз суставов
This post was written by admin on декабря 5, 2009