Эта патология выделена отдельно, так как пястно-седловидное сочленение дает возможность кисти выполнять различные движения. Вероятно, этот сустав и нагружается больше, чем все остальные суставы кисти. Мы изучаем окружающий нас мир прежде всего руками: здороваемся, делаем множество мелких и сложных дел, используя уникальные возможности суставов кисти. Чаще всего такое заболевание развивается у женщин после 40 лет.
Симптомы
Рано или поздно у всех людей хрящевой слой этого сустава истончается. Возникают боли при самых простых движениях: перелистывание страниц книги, выщипывание зелени на грядках. Становится сложнее удержать сковородку, ручку или стакан, не говоря уже об иголке. Выраженные боли появляются при таких сложных движениях, как выкручивание тряпки, а также при значительном физическом напряжении рук, например при закреплении книжных полок. На острой стадии заболевания эти боли могут быть непереносимыми. Со временем они сопровождают любые движения, связанные с захватом предметов. Чем предмет мельче, тем он неудобнее для человека.
Иногда отекает не только область возвышения большого пальца кисти, но и вся кисть, а боли отдают до плеча. Это может быть связано с нарушением крово- и лимфооттока. Движения кисти серьезно нарушены. Вследствие вынужденной бездеятельности боли медленно уменьшаются, но после нагрузки могут снова усилиться. Основание 1-й пястной кости со временем утолщается и округляется, а при ощупывании его в нижней части возвышения большого пальца кисти отзывается болью.
Хотя эти артрозы встречаются довольно часто, тяжелые формы бывают редко. Желательно избегать работ, требующих постоянного напряжения пальцев рук (сортировка тяжелых книг, некоторые виды уборки и т. д.) и тем самым ухудшающих течение процесса.
Напомним, что причиной этого заболевания, как и других артрозов, является не ревматический, воспалительный процесс, а механическая изношенность, которая, впрочем, может вызвать отек и покраснение возвышения большого пальца руки. Если вас беспокоят боли в суставе, посетите своего терапевта. Истинную причину заболевания позволят выяснить исследование крови и рентгенограмма. При необходимости вас направят к травматологу. В ряде случаев боли вызваны подагрой, тогда исследование крови выявит нарушение обменных процессов в организме.
Существует также неврологическое заболевание («запястный синдром»), когда боли в большом пальце активизируются ночью и сопровождаются сильным жжением. При этом нарушается чувствительность в указательном, среднем и безымянном пальцах. Причиной заболевания может быть сдавление срединного нерва, проходящего на сгибательной поверхности руки. Например, у пациента наложена повязка на лучезапяст-ный сустав. Ночью в тепле усилилось кровообращение, рука отекла и повязка сдавила нерв. Возможны и другие причины указанного синдрома, требующие неврологического обследования.
Лечение
Если боли возникли после определенной нагрузки на сустав, придется некоторое время дать ему покой. Полезно в течение 20 минут воздействовать на сустав холодом и повторить эту процедуру несколько раз. На ночь можно сделать повязку с гепариновой или противовоспалительной мазью, гелем, охлажденным творогом. Сверху можно надеть одноразовые перчатки с отрезанными пальцами. Чаще всего облегчение наступает уже на следующий день. При выраженных болях можно выпить 2 таблетки аспирина. Если боли держатся, используйте для компресса холодную глину, творог или специальные пасты, которые продаются в любой аптеке.
При острой фазе артроза не применяйте тепло!
Если домашнее лечение не помогает, обратитесь к врачу. Он поможет уточнить причину заболевания. Возможно, придется на несколько дней наложить гипсовую повязку или шину для ограничения движений. Их можно снимать при купании. Кстати, сняв такую шину, не выбрасывайте ее: она пригодится в дальнейшем. Врач может назначить сильный антивоспалительный препарат типа ибупрофена или диклофенака. В ряде случаев уместен специальный бандаж, особенно при работах, связанных с нагрузкой на кисть.
Физиотерапевтическое лечение. Оправдывает себя назначение электрофореза, при котором лекарственные препараты проникают через кожу в подлежащие ткани. Для улучшения обменных процессов в суставе и снижения болей активно используют ультразвуковые волны. При острых болях применяют инъекции кортикостероида в сустав.
Операция. О хирургическом вмешательстве речь идет тогда, когда прочие методы лечения не уняли боль. Не вдаваясь в подробности, отметим, что смысл операции заключается в очищении суставных поверхностей или удалении появившихся на 1-й пястной кости экзостозов — излишних разрастаний костной ткани. С помощью современных технологий опытные хирурги делают подобные операции весьма успешно. Через 6—12 недель функция сустава полностью восстанавливается, со временем возвращается и его сила.
Что мы можем делать сами
Мы рассмотрели лечение «активных» артрозов, однако лучше не доводить болезнь до острой стадии. Для профилактики «активных» артрозов полезны теплые ванны, улучшающие хватательную и нередко держа-тельную функции первого пальца (желательно двигать пальцами в теплой воде).
Большую помощь может оказать следующее упражнение.
Здоровой рукой возьмите больной палец и легонько потяните его по длине, растягивая тем самым капсулу сустава. Затем медленно отводите палец в сторону и возвращаете его к поверхности ладони. Эту манипуляцию можно проделывать несколько раз в день. Если у вас артроз не запущен, то через некоторое время двигательная способность сустава обязательно улучшится.
Можно посоветовать другое, очень простое упражнение.
Расслабьте Пальцы кисти, затем медленно и осторожно производите круговые движения большим пальцем. Продолжительность упражнения 1—2 минуты, но желательно делать его как можно чаще в течение дня.
Напоминаем о нежелательности резких движений в больном суставе. Конечно, этому суставу приходится нести большую нагрузку при любых работах, особенно тонких. Попробуйте перенести часть нагрузок на другую руку. Например, если вы правша, то научитесь открывать банки и бутылки левой рукой. Облегчают работу на кухне специальные ножи для чистки картофеля, фруктов и т. д.
Related posts
- Артрозы костей плюсны и предплюсны
- Артроз коленного сустава - лечение
- Суставы пальцев
- Голеностопный сустав
- Лечение артроза тазобедренного сустава
- Артроз плечевого сустава
- Рекомендации больным, страдающим педагрой
- Принципы лечения артрозов
- Симптомы при артрозе тазобедренного сустава
- Спондилоартроз позвоночника - симптомы
Posted under Артроз суставов
This post was written by admin on декабря 3, 2009